Avancerad diabetesteknik till fler patienter sparar pengar för samhället
"Våra forskningsresultat har bidragit till att indikationen för CGM vid typ 2-diabetes har vidgats", säger Johan Jendle
Moderna insulinpumpar som mäter glukosnivå och styr insulindosering med hjälp av en algoritm kan förbättra hälsan för personer med diabetes – och spara pengar för vården på lång sikt. Det visar ny forskning från Örebro universitet.
Johan Jendle är professor i medicin vid Örebro universitet och aktuell med flera studier som handlar om diabetesteknologi och kostnadseffektivitet.
I en hälsoekonomisk studie analyserades automatiserade insulinsystem, så kallade AID-pumpar, för personer med typ 1-diabetes och insulinbehandlad typ 2-diabetes i Danmark, Finland, Norge och Sverige. Studien omfattar både barn och vuxna med typ 1-diabetes samt vuxna och äldre med insulinbehandlad typ 2-diabetes.
Resultaten visar att tekniken kan minska diabetesrelaterade komplikationer, öka livslängden och samtidigt vara kostnadseffektiv ur ett vårdperspektiv.
– Behandling med smarta insulinpumpar – AID-system – är kostnadseffektiv i samtliga grupper som undersökts i studien. Det är intressant att resultaten är så jämna oavsett patientgrupp och land, säger Johan Jendle.
Kontinuerlig blodsockermätning effektiv även vid typ 2-diabetes
I en annan studie undersökte forskarna kontinuerlig glukosmätning (CGM) för personer med insulinbehandlad typ 2-diabetes i Sverige. CGM ett hjälpmedel som ser ut som en liten sensor och som fästs på armen för att mäta glukosnivån (blodsockret) dygnet runt på personer som har diabetes.
Studien visar att CGM kan kopplas till förbättrade kliniska resultat jämfört med traditionell egenmätning av blodsocker. Tekniken är dessutom kostnadseffektiv även för personer med typ 2-diabetes som behandlas med insulin.
– Vi har använt CGM vid typ-1 diabetes sedan snart 20 år tillbaka. Nu ser vi data som talar för mycket goda effekter även vid typ-2 diabetes, oavsett glukossänkande behandling, säger Johan Jendle.
Forskning som bidrar till ändrade riktlinjer
Tillgången till CGM skiljer sig idag åt mellan olika svenska regioner och vårdenheter. Forskarna menar att dagens svenska rekommendationer är mer restriktiva än europeiska riktlinjer och argumenterar för en bredare tillgång till tekniken.
De slutsatserna har redan lett till att det nu ska bli enklare för personer med typ 2-diabetes att få tillgång till tekniken i Sverige.
– Våra forskningsresultat har bidragit till att indikationen för CGM vid typ 2-diabetes har vidgats och nu inkluderar även de med bara basinsulinbehandling, säger Johan Jendle.
Under Almedalsveckan kommer han att delta i samtal med både Sveriges sjukvårdsminister och socialminister om tillgången till diabetesteknologi.
– Det är viktigt att få med beslutsfattare i förståelsen av det hälsoekonomiska värdet av diabetesteknologi. Kostnaderna hamnar ofta hos kliniken medan vinsterna hamnar hos andra – det behövs således kostnadsöverföringar, säger Johan Jendle.
Fakta:
- Diabetes är ett kroniskt tillstånd där kroppen inte kan reglera blodsockernivån på egen hand. Omkring 600 000 svenskar lever med diabetes.
- Typ 1-diabetes är en autoimmun sjukdom som innebär att kroppens egen produktion av insulin helt upphör och måste ersättas med livslång behandling.
- Typ 2-diabetes är den vanligaste formen av diabetes. Här bildar kroppen fortfarande insulin men det kan finnas ett insulinmotstånd som gör att insulinmängden inte räcker till. Förutom arvsanlag spelar också din livsstil roll för risken att utveckla typ 2-diabetes. (Källa: Svenska Diabetesförbundet)
- AID är ett system där en insulinpump och en glukosmätare samarbetar för att automatiskt anpassa insulindoserna. Tekniken kan göra det lättare för personer med diabetes att hålla jämna blodsockernivåer och minska arbetet med den dagliga egenvården.
- CGM är en sensor som mäter blodsockret kontinuerligt under huden och skickar information till en mobil eller annan mottagare. Det hjälper personer med diabetes att se hur blodsockret påverkas av till exempel mat, motion och läkemedel.
Här kan du ta del av studien “Cost-effectiveness of Automated Insulin Delivery Systems in Paediatrics, T1D and T2D Adults Across Four Nordic Countries”
Här hittar du studien ”Continuous Glucose Monitoring in Insulin-Treated Type 2Diabetes Mellitus in Sweden: A Scoping Review and Policy Landscape Analysis”
Text: Anna Lorenzon
Foto: iStock