Ansökan om universitetskort för distansstudenter

Fyll i nedanstående uppgifter för att få beställa ett universitetskort. Samtliga fält är obligatoriska.

OBSERVERA: Du behöver vara registrerad på en kurs för att vi ska kunna hantera din beställning. Skicka därför in din beställning när registreringen är genomförd.

När du fått ditt universitetskort registrerar du kortet i Studenttjänster för att aktivera kortets funktioner som:

passerkort
lånekort på Universitetsbiblioteket
lånekort på IT-service

Ansökan om universitetskort för distansstudenter

Jag ska studera på distans: Ja Nej

Kursens namn:

Ditt namn:

Personnummer:

C/O:

Adress (ange även eventuellt lgh nr):

Postnummer:

Postort:

E-postadress:

Genom att skicka in detta formulär samtycker jag till att mina uppgifter i formuläret hanteras av Örebro universitet för beställning av universitetskort. Uppgifterna behandlas i systemet Episerver under två år varefter de gallras. Lämnade uppgifter kan rättas och även raderas genom att kontakta .

Mer information om hur Örebro universitet hanterar personuppgifter finns på sidan Behandling av personuppgifter vid Örebro universitet.

Jag förstår och godkänner ovanstående villkor Jag förstår och godkänner att Örebro universitet behandlar mina personuppgifter i enlighet med ovan angivet ändamål och gällande dataskyddslagstiftning.